임플란트 지대주 모양에 따른 주위 연조직 반응에 관한 연구
Soft tissue responses to differential shapes of the implant abutment
안수용, 한종현, 허성주, 김태일, 설양조, 이용무, 구영, 이해준, 정종평, 한수부, 류인철,
소속 상세정보
안수용 ( Ahn Soo-Yong ) - 서울대학교 치과대학 치주과학교실
한종현 ( Han Chong-Hyun ) - 연세대학교 영동세브란스병원 보철학교실
허성주 ( Heo Seong-Joo ) - 서울대학교 치과대학 보철학교실
김태일 ( Kim Tae-Il ) - 서울대학교 치과대학 치주과학교실
설양조 ( Seol Yang-Jo ) - 서울대학교 치과대학 치주과학교실
이용무 ( Lee Yong-Moo ) - 서울대학교 치과대학 치주과학교실
구영 ( Ku Young ) - 서울대학교 치과대학 치주과학교실
이해준 ( Lee Hae-Jun ) - 서울대학교 치과대학 치주과학교실
정종평 ( Chung Chong-Pyoung ) - 서울대학교 치과대학 치주과학교실
한수부 ( Han Soo-Boo ) - 서울대학교 치과대학 치주과학교실
류인철 ( Rhyu In-Chul ) - 서울대학교 치과대학 치주과학교실
KMID : 0363020060360010167
Abstract
연구배경 임플란트에 관한 전통적인 연구들은 주로 임플란트 매식체와 골조직간의 결합에 중점을 두어왔다. 최근 임플란트의 심미적 관점에 대한 관심이 높아지면서 임플란트 주위 연조직의 재건 및 유지에 대한 연구들이 많이 이루어지고 있다. 이번 연구는 임플란트 주위 연조직이 임플란트 지대주의 모양에 따라 어떻게 반응하는지 알아보고자 한다. 연구방법 및 재료 2 마리의 성견을 대상으로, 먼저 하악의 모든 소구치를 발치하고, 3개월의 치유 기간 후에 각 4분악에 실험에 사용된 3개의 다른 모양의 지대주를 가진 임플란트를 식립하였다: (1) 위로 벌어진 모양의 지대주 (2) 안쪽으로 오목하게 좁아진 지대주 (3) 평행한 모양의 지대주. 식립 순서는 무작위로 하였으며, 3개월 후 실험동물을 희생하고 조직 표본을 얻었다. 조직 표본은 광학 현미경을 통해 관찰하고, 상피, 결합조직, 전체 연조직의 수직적 거리를 측정하여 비교하였다. 연구 결과 이번 연구에서 임플란트 주위의 연조직을 측정한 결과, 접합 상피는 1.21 0.47 mm, 결합조직은 1.16 0.39 mm, 전체 연조직 두께는 2.37 0.47 mm로 이전의 연구들과 비슷한 결과를 보였다. 지대주 주위의 연조직 중 결합조직이 많은 부위에서는 여러 주행 방향의 교원 섬유들이 관찰되었다. 그 중에서 결합조직이 차단막으로써의 역할을 할 수 있도록 하는 원형으로 주행하는 교원 섬유들이 모든 지대주 모양에서 관찰되었다. 특히 오목하게 좁아진 모양을 가진 지대주에서는 오목하게 파인 부분으로 많은 원형으로 주행하는 교원 섬유들이 관찰되었다. 오목한 모양의 지대주는 다른 모양의 지대주에 비해서 측면 방향의 연조직 두께가 두꺼웠다. 특히 위로 벌어진 모양의 지대주에 비해서 두꺼운 연조직을 확보할 수 있었으며, 내부에 많은 결합조직 교원 섬유들을 관찰할 수 있었다. 결론 이번 연구에서 오목한 모양의 지대주가 연조직을 두껍게 유지하고, 많은 원형으로 주행하는 교원 섬유들을 확보할 수 있었다. 이를 통해 오목한 여태의 지대주가 연조직 유지에 더 유리하고, 따라서 심미적인 부위에서 연조직의 퇴축을 예방하는데 더 유리하다고 할 수 있다.
키워드
임플란트;연조직;오목한 모양의 지대주;교원 섬유
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